Notes au dossier ; guide de rédaction pour l'infirmière

Guide de rédaction pour l'infirmière

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Fiche détaillée de "Notes au dossier ; guide de rédaction pour l'infirmière"

Résumé
Adopté aux normes de la pratique européenne, ce guide, pratique et complet, a pour objectif de faciliter la consignation de notes et de favoriser la transmission de l'information ou sein des équipes infirmières et entre professionnels de la santé.
Après un exposé sur le dossier du client et la mission des notes de l'infirmière, la première partie se penche sur les normes de la profession, sur l'importance et les modalités de transcription des notes de l'infirmière. Ensuite, 178 fiches aide-mémoire indiquent les éléments à consigner au dossier dans des situations courantes de soins, quel que soit le lieu d'activité. Il peut s'agir d'un symptôme présenté par le patient, d'une intervention infirmière de soins directs ou indirects ou en périnatalité.